La sindrome premestruale (SPM) è quel nemico nascosto che ogni mese può trasformare l'umore di una donna in un giro sulle montagne russe emotive e il corpo in un campo di battaglia. Dalla rabbia improvvisa e dalle lacrime al dolore fisico e al gonfiore, la SPM porta con sé una serie di sintomi che possono influire drasticamente sulla qualità della vita. Sebbene il SPM sia una parte inevitabile del ciclo femminile, è gestibile con la giusta conoscenza e approccio.

Articolo a cura di:
Alison Kogoj - consulente certificata per la fertilità naturale con anni di esperienza, terapeuta sistemico-relazionale, infermiera diplomata e docente.

Gli ormoni che nelle donne vengono ciclicamente secreti dalle ghiandole endocrine, inondano il cervello femminile e influenzano il funzionamento dei loro circuiti neurali. In tutte le donne in età fertile, il cervello subisce piccole modifiche quotidiane. Alcune aree del cervello possono cambiare mensilmente fino al 25%. Questi cambiamenti possono diventare molto intensi, ma la maggior parte delle donne li gestisce abbastanza bene. A volte, però, i cambiamenti sono così improvvisi e significativi che una donna può percepire attraverso un'eccessiva agitazione, che può portarla a non riuscire a lavorare o a parlare con qualcuno, a scoppiare improvvisamente in lacrime o a provare una rabbia molto forte, persino aggressività. Solo pochi giorni prima, poteva notare molte cose belle intorno a sé, ma improvvisamente vede il futuro come oscuro e inizia a odiare se stessa e la sua vita. Non appena l'equilibrio ormonale nel corpo cambia nuovamente e si ristabilisce l'equilibrio, torna a essere la migliore versione di se stessa. Questo comportamento estremo del cervello femminile, causato dall'azione ciclica degli ormoni, è chiamato SPM e mostra chiaramente come il cervello di una donna possa cambiare in un attimo.

La sindrome premestruale, meglio conosciuta con l'acronimo SPM, è un fenomeno che accompagna il ciclo mestruale di milioni di donne in tutto il mondo. Si tratta di un insieme di sintomi che di solito compaiono da 5 a 11 giorni prima della mestruazione e scompaiono poco dopo l'inizio del sanguinamento. Sebbene la SPM sia comune, resta un ambito che necessita di ulteriori ricerche per essere meglio compreso e gestito efficacemente.

Sintomi del spm
La SPM si manifesta con una vasta gamma di sintomi, che possono essere suddivisi in tre principali categorie:

• Sintomi fisici: comprendono tensione, sensibilità al seno, dolori nella parte inferiore dell'addome, gonfiore, mal di testa, comparsa di acne, problemi digestivi, dolori muscolari e articolari.
• Sintomi emotivi: le donne spesso riferiscono irritabilità, ansia, irrequietezza, sbalzi d'umore, problemi di sonno, mancanza di energia e stanchezza, riduzione del desiderio sessuale, tristezza, sentimenti di depressione.
• Sintomi comportamentali: includono cambiamenti nell'appetito, improvvisa tendenza al pianto, comportamento aggressivo.
  
  

Frequenza e intensità

La maggior parte delle donne avverte una mancanza di energia, apatia, irritabilità, tristezza e altri disagi prima delle mestruazioni. Tuttavia, questi sintomi sono generalmente da lievi a moderati e gestibili. Questa condizione è legata alla diminuzione di estrogeni e progesterone nel sangue. Tra il 50% e il 75% delle donne sperimenta questi cambiamenti almeno qualche volta nella vita. Tuttavia, con la sindrome premestruale (SPM), i sintomi diventano più intensi e marcati, sia a livello fisico che emotivo, e spesso compromettono seriamente la vita quotidiana e la qualità di vita delle donne. Questi cambiamenti colpiscono il 20-30% delle donne, e di queste, circa il 10% soffre di un forte esaurimento fisico e psicologico a causa dei sintomi, tanto da richiedere assistenza medica e psicologica.

Cause della sindrome premestruale (SPM)

Le cause della sindrome premestruale non sono ancora del tutto chiare. Si ritiene che la SPM sia legata alle fluttuazioni ormonali, in particolare a bassi livelli di progesterone e a uno squilibrio tra estrogeni, progesterone e testosterone. In alcune donne, i sintomi della SPM si manifestano anche quando i livelli ormonali sono entro i limiti normali. Esiste inoltre una teoria secondo cui il sistema nervoso centrale potrebbe essere particolarmente sensibile al progesterone, il cui livello aumenta nella seconda metà del ciclo mestruale. Il modo di vivere, lo stress, la storia familiare, la presenza di traumi e la sensibilità emotiva sono fattori che possono contribuire allo sviluppo e alla presenza della SPM.

Gestione della sindrome premestruale (SPM)
Fortunatamente, esistono diversi modi per gestire i sintomi della SPM:

• Stile di vita sano: L'esercizio fisico regolare, una dieta equilibrata e un sonno adeguato possono alleviare significativamente i sintomi.
• Modifiche nell'alimentazione: Ridurre l'assunzione di caffeina, alcol e sale può aiutare a diminuire il gonfiore e altri sintomi fisici. Una dieta equilibrata è essenziale, e nella fase luteale del ciclo è consigliato aumentare l'assunzione di carboidrati complessi e verdure a foglia verde. Durante questa fase, il corpo consuma più calorie, quindi è utile aggiungere un pasto extra o aumentare le porzioni.
• Incrementare l'assunzione di alimenti ricchi di omega-3, magnesio, ferro e calcio, insieme a un'integrazione di vitamina D e complesso vitaminico B, è estremamente importante.
• Gestione dello stress: Tecniche come la meditazione e lo yoga possono aiutare a controllare i sintomi emotivi.

Integratore alimentare PMS Relief
Alcuni integratori alimentari possono aiutare ad alleviare i sintomi della sindrome premestruale (SPM). Un esempio di tale prodotto sono le capsule PMS Relief, un integratore alimentare naturale a base di erbe e vitamine-minerali. Alcuni degli ingredienti contenuti in queste capsule includono: vitamina D, vitamina B6, ossido di magnesio, solfato di zinco, estratto di agnocasto (Vitex agnus-castus), zenzero e curcuma. Queste capsule sono formulate per regolare gli ormoni in modo sicuro, migliorare l'umore, ridurre le oscillazioni emotive, prevenire il gonfiore e i crampi, e diminuire il desiderio incontrollato di snack. Inoltre, possono contribuire a una pelle più sana e luminosa, a una maggiore energia e a un benessere generale durante il periodo della SPM.

In alcuni casi più gravi, può essere necessario anche il ricorso a farmaci (terapia con progesterone), mentre la terapia cognitivo-comportamentale (TCC) ha dimostrato di ridurre efficacemente i sintomi della SPM.

Forma più grave di SPM: DDP 

È importante menzionare che esiste una forma più grave della sindrome premestruale (SPM), chiamata disturbo disforico premestruale (DDP). Questo termine viene utilizzato in psichiatria, in cui i sintomi vengono esaminati a livello psicologico. I sintomi del DDP includono: tensione, ansia, irritabilità, stanchezza cronica, insonnia, difficoltà di concentrazione, attacchi di panico, pensieri cupi, aggressività e rabbia, depressione, pensieri suicidi e persino tentativi di suicidio. Si ritiene che per diagnosticare il DDP debbano essere presenti almeno cinque di questi sintomi, che di solito si manifestano e persistono per una settimana prima dell'inizio delle mestruazioni.

Il disturbo disforico premestruale comporta quindi sintomi emotivi più gravi, che influenzano significativamente la vita quotidiana di una donna e richiedono un intervento medico tempestivo.

Il vantaggio della sindrome premestruale (SPM) è la prevedibilità. 

La SPM non è un fenomeno così raro, ma le esperienze possono variare notevolmente da donna a donna e persino tra i cicli mestruali della stessa persona. Una donna che conosce e monitora il proprio ciclo mestruale può prevedere con affidabilità quando inizierà la fase luteale del ciclo e, di conseguenza, i sintomi della SPM. In questo caso, può anche prepararsi adeguatamente e in tempo.